{"id":7739,"date":"2023-11-09T06:35:00","date_gmt":"2023-11-09T09:35:00","guid":{"rendered":"https:\/\/gastropedia.pub\/pt\/?p=7739"},"modified":"2024-10-21T08:06:32","modified_gmt":"2024-10-21T11:06:32","slug":"pancreatite-cronica-principais-etiologias-e-risco-associado-de-neoplasia-pancreatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gastropedia.pub\/pt\/gastroenterologia\/pancreatite-cronica-principais-etiologias-e-risco-associado-de-neoplasia-pancreatica\/","title":{"rendered":"Pancreatite Cr\u00f4nica – principais etiologias e risco associado de Neoplasia Pancre\u00e1tica"},"content":{"rendered":"
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O termo pancreatite cr\u00f4nica (PC) \u00e9 usado para definir uma doen\u00e7a fibro inflamat\u00f3ria do p\u00e2ncreas, de car\u00e1ter progressivo e irrevers\u00edvel, e que pode cursar com dor abdominal como sintoma e perda das fun\u00e7\u00f5es ex\u00f3crina e end\u00f3crina da gl\u00e2ndula.<\/p>\n\n\n\n

Causas de pancreatite cr\u00f4nica<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

O que se discute atualmente na literatura s\u00e3o as poss\u00edveis causas para essa patologia. O \u00e1lcool j\u00e1 est\u00e1 bem estabelecido como o principal fator de risco ambiental para o surgimento da PC (42-77% dos casos). Os pacientes considerados etilistas moderados ou severos (35-48 drinks por semana) t\u00eam um risco relativo de 2,7 a 3,3 para o desenvolvimento da doen\u00e7a em um estudo observacional dinamarqu\u00eas.<\/p>\n\n\n\n

Outro fator de risco ambiental \u00e9 o tabagismo, que \u00e9 muito prevalente nos pacientes com PC, e atualmente considerado um fator de risco independente para o surgimento da patologia. \u00c9 um fator de risco potente, inclusive, para quadros de pancreatite aguda de repeti\u00e7\u00e3o, que por vezes culminam no aparecimento de PC. No caso do tabagismo, o risco relativo \u00e9 de 1,93 para fumantes atuais comparado com pessoas que nunca fumaram.<\/p>\n\n\n\n

Outras causas de PC incluem as etiologias autoimunes<\/a> (tanto a pancreatite autoimune tipo I – doen\u00e7a relacionada a IgG4 – quanto a pancreatite auto-imune tipo II s\u00e3o consideradas etiologias de pancreatite cr\u00f4nica), as etiologias obstrutivas (como nos casos de neoplasias, cistos, estenoses cicatriciais do ducto pancre\u00e1tico principal, disfun\u00e7\u00f5es do esf\u00edncter de oddi e pancreas divisum<\/em>), as Pancreatites Agudas de Repeti\u00e7\u00e3o (PAR)<\/a> e as etiologias gen\u00e9ticas.<\/p>\n\n\n\n

Mesmo ap\u00f3s estudo gen\u00e9tico, cerca de 10-15% das PC ainda permanecem como idiop\u00e1ticas, sugerindo que h\u00e1 muito desconhecimento nesse campo.<\/p>\n\n\n\n

Gen\u00e9tica pancre\u00e1tica e risco de neoplasia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A gen\u00e9tica das patologias pancre\u00e1ticas \u00e9 extremamente complexa, podendo v\u00e1rios genes estarem envolvidos nos fen\u00f3tipos apresentados. Muitas muta\u00e7\u00f5es podem levar a um quadro de PAR, que culmine com fibrose da gl\u00e2ndula, e outras muta\u00e7\u00f5es ou polimorfismos que levam diretamente ao aparecimento da PC.<\/p>\n\n\n\n

Os principais genes envolvidos na patog\u00eanese da PC est\u00e3o listados a seguir:<\/p>\n\n\n\n