A cirurgia pode ser denominada metabólica, já que os órgãos envolvidos no procedimento produzem hormônios, e a alteração cirúrgica provoca um equilíbrio hormonal, beneficiando o paciente obeso na perda de peso e no controle de doenças como o diabetes, hipercolesterolemia, hiperuricemia e até hipertensão (parte da síndrome plurimetabólica).

Quais são os tipos de cirurgia bariátrica?

Os tipos de cirurgia bariátrica diferenciam-se pelo mecanismo de funcionamento. Basicamente, eles são categorizados em:

Restritivos

Trata-se de um tipo de cirurgia bariátrica capaz de reduzir a quantidade de comida que o estômago consegue receber. Com isso, o paciente se sente saciado muito mais rápido e restringe a quantidade de alimentos a ser ingerida. 

 É o caso da gastroplastia vertical, também conhecida como Sleeve.

Técnicas mistas (restritiva e disabsortiva)

Ambas as técnicas, quando combinadas, também diminuem significativamente a quantidade de comida que o estômago é capaz de receber. Além disso, o próprio estômago tem seu tamanho reduzido, já que durante a cirurgia é feito um curto desvio do intestino. 

É conhecida como cirurgia de bypass gástrico ou cirurgia de Fobi-Capella.

Quando realizar esse tipo de cirurgia?

Para realizar a cirurgia, é preciso:

• estar com obesidade grave, ou seja, apresentar o Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 40;
• estar com obesidade com IMC de 35 e doenças associadas à obesidade, como diabetes;
• não possuir doenças psicopatológicas graves, como depressão ou alcoolismo, ao ponto de ficar autodestrutivo;
• não ter problemas no coração, fígado, rim ou qualquer outra doença mais grave.

Outro ponto importante é que, para realizar a cirurgia de obesidade, o IMC deve estar estável há 2 anos, e o paciente precisa ter tentado tratamentos clínicos, como dietas, prática de atividades físicas e mudança completa no estilo de vida.

Principais benefícios da cirurgia bariátrica e metabólica

A perda de peso é o grande benefício da realização de uma cirurgia bariátrica e metabólica. Com ele, surgem outros benefícios subjacentes, como a prevenção de problemas graves de saúde. É o caso de doenças cardíacas e diabetes.

Além disso, outras doenças que podem ser evitadas após a realização da cirurgia são:

• doença do refluxo gastroesofágico (DRGE);
• apneia do sono;
• síndrome do ovário policístico;
• dores nas articulações;
• gota;
• doenças do coração e seus fatores de risco, como colesterol alto e pressão alta. 

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