A obesidade grave ou mórbida é extremamente perigosa para a saúde física e mental, portanto a cirurgia de redução de estômago é uma opção para pessoas que estão nessa situação e que, mesmo com diversas implementações de tratamentos de saúde, não tiveram resultados.
A cirurgia pode ser denominada metabólica, já que os órgãos envolvidos no procedimento produzem hormônios, e a alteração cirúrgica provoca um equilíbrio hormonal, beneficiando o paciente obeso na perda de peso e no controle de doenças como o diabetes, hipercolesterolemia, hiperuricemia e até hipertensão (parte da síndrome plurimetabólica).
Quais são os tipos de cirurgia bariátrica?
Os tipos de cirurgia bariátrica diferenciam-se pelo mecanismo de funcionamento. Basicamente, eles são categorizados em:
Restritivos
Trata-se de um tipo de cirurgia bariátrica capaz de reduzir a quantidade de comida que o estômago consegue receber. Com isso, o paciente se sente saciado muito mais rápido e restringe a quantidade de alimentos a ser ingerida.
É o caso da gastroplastia vertical, também conhecida como Sleeve.
Técnicas mistas (restritiva e disabsortiva)
Ambas as técnicas, quando combinadas, também diminuem significativamente a quantidade de comida que o estômago é capaz de receber. Além disso, o próprio estômago tem seu tamanho reduzido, já que durante a cirurgia é feito um curto desvio do intestino.
É conhecida como cirurgia de bypass gástrico ou cirurgia de Fobi-Capella.
Quando realizar esse tipo de cirurgia?
Para realizar a cirurgia, é preciso:
- estar com obesidade grave, ou seja, apresentar o Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 40;
- estar com obesidade com IMC de 35 e doenças associadas à obesidade, como diabetes;
- não possuir doenças psicopatológicas graves, como depressão ou alcoolismo, ao ponto de ficar autodestrutivo;
- não ter problemas no coração, fígado, rim ou qualquer outra doença mais grave.
Outro ponto importante é que, para realizar a cirurgia de obesidade, o IMC deve estar estável há 2 anos, e o paciente precisa ter tentado tratamentos clínicos, como dietas, prática de atividades físicas e mudança completa no estilo de vida.
Principais benefícios da cirurgia bariátrica e metabólica
A perda de peso é o grande benefício da realização de uma cirurgia bariátrica e metabólica. Com ele, surgem outros benefícios subjacentes, como a prevenção de problemas graves de saúde. É o caso de doenças cardíacas e diabetes.
Além disso, outras doenças que podem ser evitadas após a realização da cirurgia são:
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE);
- apneia do sono;
- síndrome do ovário policístico;
- dores nas articulações;
- gota;
- doenças do coração e seus fatores de risco, como colesterol alto e pressão alta.
Para entender melhor a cirurgia bariátrica e conferir outras dicas de saúde e endoscopia, navegue pelo site do EndoBlog!
Residência em Endoscopia Digestiva no Hospital das Clínicas da USP (HCFMUSP)
Residência em Gastroenterologia no Hospital Universitário da UFSC
Presidente da SOBED / SC na gestão 2018-2020
Médico da clínica Endogastro em Florianópolis e ProGastro em Joinville