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Cirrose: Tudo o que você precisa saber sobre essa doença silenciosa

por Guilherme Sauniti
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Manter uma rotina com bons hábitos que contribuem diretamente para uma vida mais saudável e duradoura passa muito pela forma como nos comportamos e como nos alimentamos.

Ter uma alimentação saudável, somada a exercícios diários e visitas regulares ao nosso médico pessoal, auxilia no diagnóstico de irregularidades em nosso corpo, principalmente de doenças silenciosas, por exemplo, a cirrose.

Essa doença é silenciosa e afeta milhões de pessoas no mundo. Por isso, visando fornecer um conteúdo atualizado sobre esta doença, neste artigo exploramos tudo o que você precisa saber sobre ela, desde os sintomas e fatores de risco até as opções de tratamento disponíveis.

O que é cirrose e suas causas

A cirrose nada mais é do que uma doença do fígado ocasionada quando o tecido hepático é substituído por uma tecido fibroso, que é um tecido cicatricial decorrente de inflamações e lesões ao longo do fígado, levando a diminuição do orgao, dificildade em seu funcionamento e bloqueando a circulação sanguínea comum.

Para você ter uma ideia do quanto essa doença cresce gradativa e perigosamente no mundo, ela é considerada a sétima maior causa de mortes entre os adultos no mundo. Um exemplo disso é que, nos Estados Unidos, aproximadamente 40.000 pessoas morrem de complicações relacionadas a ela a cada ano.

Ela pode surgir por conta da infecção crônica pelos virus da hepatite dos tipos B e C, da esteatose (excesso de gordura no fígado), e também pelo alcoolismo, que somam 7 a cada 100.00 mortes que ocorrem no mundo.

O consumo de alcool é muito comum na sociadade mas seu consuko excessivo e continuo acaba prejudicando drasticamente o funcionamento do fígado em função do acúmulo excessivo de gordura gerada pelo seu metabolismo, lesão direta das células funcionais, os hepatocitos..

Tipos de cirrose e estágios da doença

Assim como outras patologias, essa doença pode variar de acordo com a origem, bem como conforme a manifestação no organismo, uma vez que cada pessoa pode apresentar os sintomas de maneiras diferentes.

Os tipos de cirrose mais comuns são:

  • Alcoólica;
  • Biliar;
  • Secundária a infecções virais
  • Esteatose

Veja os detalhes de cada uma a seguir…

Cirrose alcoólica

Sendo considerada a mais comum, a do tipo alcoólica surge em função do uso excessivo e constante de bebidas alcoólicas. 

Com os avanços da medicina, muitos especialistas têm constatado através de novas pesquisas que ela é resultante da doença hepática alcoólica, visto o surgimento de fibrose e de nódulos regenerativos.

Cirrose biliar

Este é um tipo de doença que pode ser autoimune que é resultante de uma alteração no sistema imunológico, ocasionando inflamação e a destruição dos ductos biliares (estrutura da bile), ou secundaria a obstrucoes cronicas das vias biliares.

Apenas para constar, a bile é o líquido produzido pelo fígado no processo de digestão e absorção de nutrientes.

Cirrose por virus

É crônica, silenciosa e geralmente surge em função de lesão nas células do fígado, que vao sendo substituidas pelo tecido cicatricial, prejudicando o seu pleno funcionamento e demais funções.

Esteatose

Hoje considerada uma das principais causas se cirrose, onde o acumulo cronico de gordura no fugado (esteatose) leva a inflamação cronica (esteato hepatite) e entao, para a morte dos hepatocitos e fibrose.

Com o aumento da obesidade e doencas corelatas na população (diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia) houve um grande aumento nos casos de esteatose, e assim , de cirrose

Sintomas e diagnóstico

Diferentemente de outras doenças do aparelho digestivo ou mesmo relacionadas a outros órgãos, a cirrose e silenciosa, e podendo as vezes ser diagnosticada apenas em fases tardias.

Além disso, muitos quando são diagnosticados com a doença, relatam que nunca apresentaram nenhum sintoma diferente dos de doenças comuns.

Porém, conheça a lista dos sintomas mais comuns:

  • Cansaço físico ou desgaste muscular progressivo (atrofia);
  • Coceiras generalizadas, originando caroços amarelos por quase todo o corpo;
  • Desnutrição seguida de perda de peso;
  • Excesso de glândulas salivares;
  • Eritemas avermelhados ou manchas causadas por sangramento de vasos da pele;
  • Fezes em grande volume, claras, moles, oleoso e com muito odor, chamada de esteatorreia;
  • Parte branca dos olhos amarelos;
  • Pele parcialmente esbranquiçada;
  • Pontas dos dedos inchadas 
  • Urina escurecida

Existem ainda sintomas atípicos que podem aparecer como a neuropatia periférica ou alteracoes neurologicas comportamentais, bem como a atrofia testicular e a ginecomastia, especialmente nos homens.

Fatores de risco e prevenção

Pessoas que sofrem com essa patologia, podem desenvolver, ao longo do tempo, câncer hepático, que é o resultado das complicações originadas pelas constantes lesões que surgem no fígado.

No entanto, o avanço da doença também pode provocar novos problemas de saúde, como os destacados abaixo…

  • Ascite;
  • Deterioração da função cerebral;
  • Hipertensão portal;
  • Hipertensão portopulmonar;
  • Insuficiência renal;
  • Risco de infecções.

Tratamento e manejo

como para outras doenças do aparelho digestivo, o cultivo de um conjunto de hábitos saudáveis, contínuos e a imprescindível atitude de prevenção e fundamental. Por isso, algumas ações podem contribuir para proporcionar qualidade de vida, como:

  • Controle de diabetes e hipertensão que podem piorar o quadro;
  • Diminuir a dose de medicamentos de rotina;
  • Evitar o consumo excessivo de álcool;
  • Tomar vacinas contra hepatite A e hepatite B para proteção do fígado.

Uma vez estabelecida a cirrose, dificilmente se consegue a reversão das alterações já estabelecidas, sendo o controle das causas , como tratamento de hepatites virais, controle de diabetes e obesidade, abstenção alcoólica , findamentais para evitar a progressão da doenca, e possíveis complicações 

Mas em casos avançados da doença, ja com complicações talvez seja preciso um transplante de fígado, unico tratamento realmente curativo, sendo por isso o acompanhamento com um profissional é crucial.

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Imagem de Holger Langmaier por Pixabay

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Doutor em Gastroenterologia pela FM-USP.
Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo (HCFMUSP), Endoscopia Digestiva (SOBED) e Gastroenterologia (FBG).
Professor do curso de Medicina da Fundação Educacional do Município de Assis - FEMA.
Médico da clínica Gastrosaúde de Marília.


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