{"id":8459,"date":"2025-05-17T19:06:03","date_gmt":"2025-05-17T17:06:03","guid":{"rendered":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/?p=8459"},"modified":"2025-05-17T19:06:55","modified_gmt":"2025-05-17T17:06:55","slug":"megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento"},"content":{"rendered":"<h2 id=\"h-diagnostico-e-investigacao\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Diagn\u00f3stico e Investigaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Pruebas serol\u00f3gicas<\/strong>: en la fase cr\u00f3nica de la enfermedad se debe utilizar al menos dos m\u00e9todos de principios diferentes para la confirmaci\u00f3n del diagn\u00f3stico, con una sensibilidad del 100% y una especificidad del 96,5%. Son ellos: hemoaglutinaci\u00f3n indirecta, inmunofluorescencia indirecta y prueba de inmunoensayo.<\/p>\n<p><strong>Examen contrastado: <\/strong>Se considera que el di\u00e1metro del sigmoides distal mayor que 6 cm caracteriza megacolon. Sin embargo, a trav\u00e9s del enema opaco, un grupo brasile\u00f1o realiz\u00f3 un estudio con la propuesta de una clasificaci\u00f3n del di\u00e1metro transverso del recto alto\/sigmoides distal a la altura de las crestas p\u00f3stero-superiores o al nivel de la cuarta v\u00e9rtebra lumbar. De esta forma, se subdividi\u00f3 en:<\/p>\n<ul>\n<li>Grado 0: pacientes sin Megacolon Chag\u00e1sico (MC): eje transversal entre 2,0 y 5,0cm<\/li>\n<li>Grado I: intersecci\u00f3n entre personas con y sin MC. Eje entre 5,1 y 9,0cm<\/li>\n<li>Grado II: eje transverso entre 9,1 y 13,0cm<\/li>\n<li>Grado III: eje mayor que 13,1cm<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Manometr\u00eda anorrectal:<\/strong> examen reproducible y dependiente del examinador con evaluaci\u00f3n de los esf\u00ednteres interno y externo del ano, relajaci\u00f3n del m\u00fasculo puborrectal, sensibilidad y capacidad del recto y, en la sospecha de MC. La ausencia del reflejo inhibitorio rectoanal (RIRA), significando compromiso de la inervaci\u00f3n de la transici\u00f3n anorrectal y acalasia del esf\u00ednter interno del ano, aunque su papel en esta enfermedad a\u00fan permanece controvertido.<\/p>\n<p>En este aspecto, un grupo brasile\u00f1o evalu\u00f3 la presencia del RIRA en 39 portadores de MC y verific\u00f3 su ocurrencia en el 43,6% de los pacientes, sin embargo con necesidad de mayor insuflaci\u00f3n del bal\u00f3n rectal con un promedio de 196 ml, mientras que en personas sin MC el promedio de infusi\u00f3n fue de 18,8 ml. As\u00ed, al inyectar 30 ml de aire la probabilidad de detectar el RIRA fue del 12,8%, con 60ml del 15,4% y con 250ml del 43,6%.<\/p>\n<p><strong>Colonoscopia: <\/strong>examen con el objetivo fundamentalmente de rastreo de c\u00e1ncer colorrectal, debiendo su indicaci\u00f3n obedecer las directrices vigentes en la literatura nacional e internacional en cuanto a la edad y factores de riesgo principalmente.<\/p>\n<h2 id=\"h-tratamento\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Tratamiento<\/strong><\/h2>\n<h3 id=\"h-a-clinico\" class=\"wp-block-heading\"><strong>a) Cl\u00ednico:<\/strong><\/h3>\n<p>Se inicia el tratamiento del portador de MC sintom\u00e1tico para constipaci\u00f3n intestinal con medidas cl\u00ednicas, como:<\/p>\n<ul>\n<li>Estimular la ingesta h\u00eddrica: excepci\u00f3n a los pacientes cardi\u00f3patas con restricci\u00f3n de l\u00edquidos;<\/li>\n<li>Evitar dieta rica en fibras y formadores de bolo fecal pues aumentan la chance de impactaci\u00f3n fecal;<\/li>\n<li>Uso de medicamentos laxantes: lactulosa, polietilenglicol, picosulfato de sodio. En situaciones de no evacuaci\u00f3n por tiempo m\u00e1s prolongado se puede utilizar el bisacodilo y el uso de supositorios de glicerina cada 3 a 5 d\u00edas<\/li>\n<li>Fisioterapia del suelo p\u00e9lvico y biofeedback: para casos en que se asocia disinergia p\u00e9lvica.<\/li>\n<li>Lavado intestinal: en aquellas situaciones de no evacuaci\u00f3n por largo tiempo, m\u00e1s de 5 d\u00edas con las medidas anteriores, se orienta la realizaci\u00f3n de enteroclisma, siempre precedido de tacto rectal para la evaluaci\u00f3n de fecalomas. Esta, inclusive, es una de las principales indicaciones de cirug\u00eda electiva en portadores de MC, es decir, la refractariedad a los laxantes por v\u00eda oral y necesidad frecuente de idas al servicio de urgencias o atenci\u00f3n primaria para la realizaci\u00f3n de lavados intestinales.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"h-b-cirurgico\" class=\"wp-block-heading\"><strong>b) Quir\u00fargico:<\/strong><\/h3>\n<p>Las indicaciones de cirug\u00eda son: refractariedad del tratamiento cl\u00ednico con necesidad frecuente de lavados intestinales y las complicaciones agudas, como el v\u00f3lvulo de sigmoides principalmente. La cirug\u00eda, cuando bien indicada, proporciona importante alivio y mejora del principal s\u00edntoma del MC que es la constipaci\u00f3n intestinal de tal forma, que la frecuencia de esa queja es del 76% entre los pacientes no operados y del 39% entre los pacientes sometidos al tratamiento quir\u00fargico (p&lt;0,01). Adem\u00e1s, estudios demuestran mejora significativa del puntaje de gravedad de constipaci\u00f3n despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n<p>Sin embargo, es necesario tener en mente y, transmitir esto a los pacientes y familiares, que la cirug\u00eda para el MC no cura la enfermedad. Los principales objetivos son la mejora de la constipaci\u00f3n y la reducci\u00f3n de los riesgos de complicaciones, como el v\u00f3lvulo de sigmoides y la impactaci\u00f3n fecal con consecuente formaci\u00f3n de fecalomas.<\/p>\n<p>Gran parte de los cirujanos colorrectales m\u00e1s antiguos tuvieron sus relevantes aprendizajes t\u00e9cnicos con la realizaci\u00f3n de procedimientos para el tratamiento del MC, siendo que las principales abordajes para el tratamiento de esta enfermedad fueron descritas por renombrados profesionales y las cirug\u00edas posibles comprenden una infinidad de t\u00e9cnicas que involucran diferentes extensiones de resecci\u00f3n del colon, niveles y formas de anastomosis, resultando en morbilidad y recurrencia postoperatoria variables. El racional del tratamiento quir\u00fargico es resecar toda el \u00e1rea de sigmoides dilatada (sigmoidectom\u00eda completa) y evitar la regi\u00f3n de la transici\u00f3n rectosigmoidea para la realizaci\u00f3n de las anastomosis, a fin de evitar la recidiva precoz de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p>As\u00ed, entre las principales t\u00e9cnicas descritas hist\u00f3ricamente, se pueden citar:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>T\u00e9cnica de Swenson y Soave:<\/strong> descenso de colon transrectal con resecci\u00f3n de mucosa rectal y telescopaje, descrita a finales de los a\u00f1os 1940.<\/li>\n<li><strong>T\u00e9cnica de Duhamel-Haddad:<\/strong> descenso de colon retro-rectal posterior con exteriorizaci\u00f3n del mu\u00f1\u00f3n y anastomosis retardada, descrita entre los a\u00f1os 1950 y 1960.<\/li>\n<li><strong>T\u00e9cnica de Duhamel-Haddad modificada:<\/strong> descenso de colon retro-rectal posterior con intento de anastomosis primaria y utilizaci\u00f3n de pinzas trituradoras.<\/li>\n<li><strong>T\u00e9cnica de Habr-Gama:<\/strong> en los a\u00f1os 1990, tras el surgimiento y perfeccionamiento de los grapadores y suturas mec\u00e1nicas se propuso la retossigmoidectom\u00eda con resecci\u00f3n del recto por debajo del promontorio y subsiguiente anastomosis primaria en la pared posterior del recto distal, t\u00e9rmino-lateral mec\u00e1nica extraperitoneal con grapadora de 33 mm (por encima del anillo anorrectal a unos 5-7cm del borde anal \u2013 Figura 1). El racional de la t\u00e9cnica es la exclusi\u00f3n de buena parte del recto enfermo del tr\u00e1nsito intestinal, evitando as\u00ed la manipulaci\u00f3n anterior, que te\u00f3ricamente tendr\u00eda probabilidad de denervaci\u00f3n auton\u00f3mica y riesgo de lesi\u00f3n de \u00f3rganos y estructuras p\u00e9lvicas, como la vagina, vejiga, pr\u00f3stata, ves\u00edculas seminales y uretra.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/gastropedia.pub\/pt\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg\" data-rel=\"penci-gallery-image-content\"  data-rel=\"penci-gallery-image-content\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-8000\" src=\"https:\/\/gastropedia.pub\/pt\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg\" sizes=\"(max-width: 467px) 100vw, 467px\" srcset=\"https:\/\/gastropedia.pub\/pt\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1707742242 467w, https:\/\/gastropedia.pub\/pt\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica-217x300.jpg?v=1707742242 217w\" alt=\"\" width=\"467\" height=\"646\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Figura 1: Anastomosis t\u00e9rmino-lateral posterior mec\u00e1nica.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Esta es la t\u00e9cnica m\u00e1s utilizada actualmente, siendo a\u00fan m\u00e1s difundida con el advenimiento de la videolaparoscopia. Presenta una tasa media de recurrencia del 15-20%, ciertamente relacionada con el tiempo de seguimiento, que cuanto mayor presenta mayores tasas.<\/p>\n<h2 id=\"h-referencias\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Referencias<\/strong><\/h2>\n<ol>\n<li>Santos J\u00fanior JCM. Megac\u00f3lon \u2013 Parte II: Doen\u00e7a de Chagas.\u00a0Rev Bras Coloproct, 2002(4):266-277<\/li>\n<li>Alves RMA, Thomaz RP, Almeida EA, Wanderley JS, Guariento ME. Chagas\u2019 disease and ageing: the coexistence of other chronic diseases with Chagas\u2019 disease in elderly patients. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2009; 42(6):622-8<\/li>\n<li>Nahas SC, Dias AR, Dainezi MA, Ara\u00fajo SEA, Nahas CSR. A V\u00eddeo-Cirurgia no Tratamento do Megac\u00f3lon Chag\u00e1sico. Rev bras Coloproct, 2006;26(4): 470-4<\/li>\n<li>Kamiji MM, Oliveira RB. O perfil dos portadores de doen\u00e7a de Chagas, com \u00eanfase na forma digestiva, em hospital terci\u00e1rio de Ribeir\u00e3o Preto, SP. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2005; 38(4):305-9<\/li>\n<li>Ara\u00fajo SEA, Dumarco RB, Rawet V, Seid VE, Bocchini SF, Nahas SC. Depopulation of intersticial cells of Cajal in chagasic megacolon: towards tailored surgery? Arq Bras Cir Dig. 2010;32(2):81-5<\/li>\n<li>Silva AL, Giacomin RT, Quirino VA, Miranda ES. Proposta de classifica\u00e7\u00e3o do megac\u00f3lon chag\u00e1sico atrav\u00e9s de enema opaco. Rev Col Bras Cir. 2003;30(1):4-10<\/li>\n<li>Cavenaghi S, Felicio OCS, Ronchi LS, Cunrath GS, Melo MMC, Netinho JG. Prevalence of rectoanal inhibitory reflex in chagasic megacolon. Arq Gastroenterol. 2008;45(2):128-31<\/li>\n<li>Nahas SC. Tratamento cir\u00fargico do megac\u00f3lon chag\u00e1sico pela retossigmoidectomia abdominal com anastomose mec\u00e2nica colorretal t\u00e9rmino-lateral posterior imediata. Tese Professor Livre Docente, USP, S\u00e3o Paulo, 2000.<\/li>\n<li>Nahas SC, Pinto RA, Dias AR, Nahas CSR, Ara\u00fajo SEA, Marques CFS, Cecconello I. Long-term follow up of abdominal rectosigmoidectomy with posterior end-to-side stapled anastomosis for Chagas megacolon. Olorectal Dis. 2011;13(3):317-22.<\/li>\n<\/ol>\n<h2 id=\"h-como-citar-este-artigo\" class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/h2>\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color: #c6cad3;\">Pinto RA; Neto IJFC; Camargo MGM; Nahas SC; Marques CFS; Gamarra ACQ. Megacolon Chagasico: Diagn\u00f3stico e Tratamento Gastropedia 2025, Vol.1 Disponible en: <a href=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/\">https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico e Investigaci\u00f3n Pruebas serol\u00f3gicas: en la fase cr\u00f3nica de la enfermedad se debe utilizar al menos dos m\u00e9todos de principios diferentes para la confirmaci\u00f3n del diagn\u00f3stico, con una sensibilidad&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":5726,"featured_media":8458,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[24,26],"tags":[],"ano":[407],"tipo":[],"volumen":[57],"class_list":["post-8459","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cirugia","category-colorrectal","ano-407","volumen-volume-i"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.2 (Yoast SEO v27.3) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento - Gastropedia<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Diagn\u00f3stico e Investigaci\u00f3n Pruebas serol\u00f3gicas: en la fase cr\u00f3nica de la enfermedad se debe utilizar al menos dos m\u00e9todos de principios diferentes para la confirmaci\u00f3n del diagn\u00f3stico, con una sensibilidad&hellip;\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Gastropedia\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2025-05-17T17:06:03+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-05-17T17:06:55+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"467\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"646\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Rodrigo Ambar Pinto,&nbsp;Mariane Gouvea Monteiro de Camargo&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Rodrigo Ambar Pinto,&nbsp;Mariane Gouvea Monteiro de Camargo&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Rodrigo Ambar Pinto,&nbsp;Mariane Gouvea Monteiro de Camargo&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e\"},\"headline\":\"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento\",\"datePublished\":\"2025-05-17T17:06:03+00:00\",\"dateModified\":\"2025-05-17T17:06:55+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/\"},\"wordCount\":1379,\"commentCount\":0,\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/02\\\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803\",\"articleSection\":[\"Cirug\u00eda\",\"Colorrectal\"],\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/\",\"name\":\"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento - Gastropedia\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/02\\\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803\",\"datePublished\":\"2025-05-17T17:06:03+00:00\",\"dateModified\":\"2025-05-17T17:06:55+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/02\\\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/02\\\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803\",\"width\":467,\"height\":646},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/cirugia\\\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/\",\"name\":\"Gastropedia\",\"description\":\"Actualizaci\u00f3n m\u00e9dica de forma sencilla para profesionales que trabajan con la salud del aparato digestivo.\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},[{\"@type\":[\"Person\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e\",\"name\":\"Rodrigo Ambar Pinto\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/11\\\/cropped-RODRIGO-AMBAR-96x96.png\",\"inLanguage\":\"es_ES\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/11\\\/cropped-RODRIGO-AMBAR-96x96.png\",\"caption\":\"Rodrigo Ambar Pinto\"}},{\"@type\":[\"Person\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e\",\"name\":\"Mariane Gouvea Monteiro de Camargo\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/11\\\/cropped-RODRIGO-AMBAR-96x96.png\",\"inLanguage\":\"es_ES\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/?d=identicon&amp;s=96\",\"caption\":\"Mariane Gouvea Monteiro de Camargo\"}},{\"@type\":[\"Person\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e\",\"name\":\"Andrea Catherine Quiroz Gamarra\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/11\\\/cropped-RODRIGO-AMBAR-96x96.png\",\"inLanguage\":\"es_ES\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/08\\\/Andreia.jpg\",\"caption\":\"Andrea Catherine Quiroz Gamarra\"}}]]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento - Gastropedia","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento","og_description":"Diagn\u00f3stico e Investigaci\u00f3n Pruebas serol\u00f3gicas: en la fase cr\u00f3nica de la enfermedad se debe utilizar al menos dos m\u00e9todos de principios diferentes para la confirmaci\u00f3n del diagn\u00f3stico, con una sensibilidad&hellip;","og_url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/","og_site_name":"Gastropedia","article_published_time":"2025-05-17T17:06:03+00:00","article_modified_time":"2025-05-17T17:06:55+00:00","og_image":[{"width":467,"height":646,"url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803","type":"image\/jpeg"}],"author":"Rodrigo Ambar Pinto,&nbsp;Mariane Gouvea Monteiro de Camargo&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"Rodrigo Ambar Pinto,&nbsp;Mariane Gouvea Monteiro de Camargo&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra","Tiempo de lectura":"7 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/"},"author":{"name":"Rodrigo Ambar Pinto,&nbsp;Mariane Gouvea Monteiro de Camargo&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e"},"headline":"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento","datePublished":"2025-05-17T17:06:03+00:00","dateModified":"2025-05-17T17:06:55+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/"},"wordCount":1379,"commentCount":0,"image":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803","articleSection":["Cirug\u00eda","Colorrectal"],"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/","name":"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento - Gastropedia","isPartOf":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803","datePublished":"2025-05-17T17:06:03+00:00","dateModified":"2025-05-17T17:06:55+00:00","author":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/#primaryimage","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803","contentUrl":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Anastomose-termino-lateral-posterior-mecanica.jpg?v=1709200803","width":467,"height":646},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/cirugia\/megacolon-chagasico-diagnostico-y-tratamiento\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Megacolon Chag\u00e1sico: Diagn\u00f3stico y Tratamiento"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#website","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/","name":"Gastropedia","description":"Actualizaci\u00f3n m\u00e9dica de forma sencilla para profesionales que trabajan con la salud del aparato digestivo.","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},[{"@type":["Person"],"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e","name":"Rodrigo Ambar Pinto","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/cropped-RODRIGO-AMBAR-96x96.png","inLanguage":"es_ES","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/cropped-RODRIGO-AMBAR-96x96.png","caption":"Rodrigo Ambar Pinto"}},{"@type":["Person"],"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e","name":"Mariane Gouvea Monteiro de Camargo","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/cropped-RODRIGO-AMBAR-96x96.png","inLanguage":"es_ES","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?d=identicon&amp;s=96","caption":"Mariane Gouvea Monteiro de Camargo"}},{"@type":["Person"],"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/239def4c29b20eb82b1200669bd35a2e","name":"Andrea Catherine Quiroz Gamarra","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/cropped-RODRIGO-AMBAR-96x96.png","inLanguage":"es_ES","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Andreia.jpg","caption":"Andrea Catherine Quiroz Gamarra"}}]]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8459","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5726"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8459"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8459\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9110,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8459\/revisions\/9110"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8458"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8459"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8459"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8459"},{"taxonomy":"ano","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/ano?post=8459"},{"taxonomy":"tipo","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tipo?post=8459"},{"taxonomy":"volumen","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/volumen?post=8459"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}