{"id":8159,"date":"2024-11-10T06:30:19","date_gmt":"2024-11-10T05:30:19","guid":{"rendered":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/?p=8159"},"modified":"2025-05-10T00:31:45","modified_gmt":"2025-05-09T22:31:45","slug":"como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea"},"content":{"rendered":"<p>El <em>Helicobacter pylori<\/em> (<em>H. pylori<\/em>) es la infecci\u00f3n bacteriana cr\u00f3nica m\u00e1s prevalente del mundo, afectando a m\u00e1s de la mitad de la poblaci\u00f3n. Se asocia con gastritis cr\u00f3nica, que puede progresar a complicaciones graves, como \u00falcera p\u00e9ptica, adenocarcinoma y linfoma MALT.<\/p>\n<p>Seg\u00fan las evidencias actuales, se ha recomendado su erradicaci\u00f3n de forma m\u00e1s amplia, incluso en ausencia de s\u00edntomas en muchas situaciones. Las principales referencias que gu\u00edan el manejo del <em>H. pylori<\/em>\u00a0son:<\/p>\n<ul>\n<li>IV Consenso Brasile\u00f1o (2018)<\/li>\n<li>Consenso Maastricht VI \/ Florencia (2022)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una de las causas m\u00e1s importantes de fracaso en la erradicaci\u00f3n del <em>H. pylori<\/em> es el aumento de la resistencia a la claritromicina y levofloxacino. La resistencia a los nitroimidazoles tambi\u00e9n es com\u00fan. Por otro lado, la resistencia a la amoxicilina y a la tetraciclina es baja y estable. Estos conceptos son importantes tanto cuando pensamos en esquemas de primera l\u00ednea como en esquemas de retratamiento.<\/p>\n<p>La elecci\u00f3n del esquema inicial de tratamiento para el <em>H pylori<\/em> considera dos aspectos principales:<\/p>\n<ul>\n<li>Tasa local de resistencia a la claritromicina<\/li>\n<li>Historial de alergia a medicamentos<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"has-background has-normal-font-size\" style=\"background: linear-gradient(135deg,#eeeeee 0%,#987ed1 74%,#a9b8c3 100%);\"><strong>Ser\u00eda interesante realizar una prueba de susceptibilidad (molecular o de cultivo) antes de prescribir antibi\u00f3ticos, pero sabemos que estos m\u00e9todos a\u00fan son extremadamente escasos (o incluso casi inexistentes) en nuestra pr\u00e1ctica diaria.<\/strong><\/p>\n<p>En \u00e1reas donde la resistencia a la claritromicina es baja (&lt; 15%), el tratamiento emp\u00edrico de primera l\u00ednea debe ser la terapia triple con claritromicina o la cu\u00e1druple con bismuto. Algunos estudios han evaluado el perfil de resistencia del <em>H. pylori<\/em> en Brasil, identificando resistencia del 2.5 al 16.9% a la claritromicina, del 5 al 23% a las fluoroquinolonas, aproximadamente del 50% al metronidazol y resistencia doble a la claritromicina y metronidazol del 7.5 al 10%. Ante esto, la tendencia del Consenso Brasile\u00f1o sigue siendo considerar a <strong>Brasil<\/strong> como un <strong>\u00e1rea de baja resistencia a la claritromicina<\/strong>.<\/p>\n<p>Desde el Maastricht V (2017) y el IV Consenso Brasile\u00f1o (2018), un cambio importante en las recomendaciones de tratamiento para el <em>H. pylori<\/em> fue el <strong>aumento de la duraci\u00f3n de 7 a 14 d\u00edas<\/strong> en un intento de aumentar la tasa de erradicaci\u00f3n ante el creciente aumento de la resistencia bacteriana.<\/p>\n<p>Los esquemas de primera l\u00ednea propuestos en nuestro pa\u00eds, por lo tanto, son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Esquema recomendado: OAC \u2013 Terapia triple est\u00e1ndar con claritromicina<br \/>\n<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-8969\" src=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1.png\" alt=\"\" width=\"3976\" height=\"1535\" srcset=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1.png 3976w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1-300x116.png 300w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1-1024x395.png 1024w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1-768x296.png 768w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1-1536x593.png 1536w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1-2048x791.png 2048w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1-1920x741.png 1920w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1-1170x452.png 1170w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp1-1-585x226.png 585w\" sizes=\"(max-width: 3976px) 100vw, 3976px\" \/><\/li>\n<li>Esquema alternativo: BOTM \u2013 Terapia cu\u00e1druple con bismuto<br \/>\n<img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-8970\" src=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1.png\" alt=\"\" width=\"3935\" height=\"1986\" srcset=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1.png 3935w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1-300x151.png 300w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1-1024x517.png 1024w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1-768x388.png 768w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1-1536x775.png 1536w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1-2048x1034.png 2048w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1-1920x969.png 1920w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1-1170x591.png 1170w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp2-1-585x295.png 585w\" sizes=\"(max-width: 3935px) 100vw, 3935px\" \/><\/li>\n<li>Otro esquema alternativo: OACM \u2013 Terapia cu\u00e1druple concomitante sin bismuto. Es una opci\u00f3n en \u00e1reas de mayor resistencia comprobada a la claritromicina cuando el bismuto no est\u00e9 disponible.<br \/>\n<img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-8971\" src=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1.png\" alt=\"\" width=\"3959\" height=\"1702\" srcset=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1.png 3959w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1-300x129.png 300w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1-1024x440.png 1024w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1-768x330.png 768w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1-1536x660.png 1536w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1-2048x880.png 2048w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1-1920x825.png 1920w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1-1170x503.png 1170w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp3-1-585x251.png 585w\" sizes=\"(max-width: 3959px) 100vw, 3959px\" \/><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"has-background\" style=\"background: linear-gradient(140deg,#eeeeee 0%,#b79bca 56%,#a07ccf 72%,#a9b8c3 100%);\"><strong>Hablando de la disponibilidad de subcitrato de bismuto coloidal, este medicamento ha sido muy poco disponible en nuestro pa\u00eds. Actualmente, solo se puede obtener a trav\u00e9s de la manipulaci\u00f3n (y a\u00fan as\u00ed con cierta dificultad). Esto nos recuerda a la furazolidona, que ya fue muy utilizada en esquemas para el tratamiento de <em>H. pylori<\/em>, pero que no se comercializa desde hace a\u00f1os en varios pa\u00edses.<\/strong><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Alergia a la penicilina<\/strong><\/h2>\n<p>La erradicaci\u00f3n del <em>H. pylori<\/em> en pacientes con alergia a la penicilina (reportada en hasta el 3 al 10% de las personas) es un desaf\u00edo. Lo ideal ser\u00eda realmente comprobar que esta alergia es verdadera para tener a disposici\u00f3n los esquemas con amoxicilina.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el Consenso Brasile\u00f1o, hay dos esquemas principales:<\/p>\n<ul>\n<li>Terapia triple con levofloxacino en sustituci\u00f3n a la amoxicilina (OCL)<br \/>\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-8972\" src=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp4.png\" alt=\"\" width=\"1015\" height=\"356\" srcset=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp4.png 1015w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp4-300x105.png 300w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp4-768x269.png 768w, https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/ibp4-585x205.png 585w\" sizes=\"(max-width: 1015px) 100vw, 1015px\" \/><\/li>\n<li>Terapia cu\u00e1druple con bismuto (BOTM), como ya se mencion\u00f3 anteriormente<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Efectos adversos<\/strong><\/h2>\n<p>Lamentablemente, hasta el 50% de los pacientes presentan efectos secundarios con el tratamiento del <em>H. pylori<\/em>. En menos del 10%, estos efectos son limitantes y llevan a la interrupci\u00f3n de la terapia. Por lo tanto, siempre es importante orientar bien a los pacientes sobre los efectos adversos m\u00e1s comunes para aumentar la adherencia:<\/p>\n<ul>\n<li>Amoxicilina: Diarrea, erupci\u00f3n cut\u00e1nea<\/li>\n<li>Claritromicina: n\u00e1useas, v\u00f3mitos, dolor abdominal, sabor met\u00e1lico, raramente prolongaci\u00f3n del QT<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfAyuda usar probi\u00f3ticos?<\/strong><\/h2>\n<p>Los probi\u00f3ticos (como <em>Lactobacilli<\/em> y <em>Saccharomyces boulardii<\/em>) reducen los efectos adversos asociados a la terapia de erradicaci\u00f3n y, con ello, pueden aumentar la adherencia. Hay estudios sobre efectos directos sobre el <em>H. pylori<\/em>, pero a\u00fan se necesitan m\u00e1s datos.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfNecesito hacer control de cura? \u00bfCu\u00e1ndo?<\/strong><\/h2>\n<p>S\u00ed. Debe realizarse al menos 4 semanas despu\u00e9s del tratamiento. Lo ideal es preferir m\u00e9todos no invasivos, reservando la endoscopia solo si est\u00e1 indicada por otra raz\u00f3n (por ejemplo, control de cura de \u00falcera g\u00e1strica).<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p class=\"has-white-color has-text-color has-background has-medium-font-size\" style=\"background: linear-gradient(135deg,#002a51 0%,#04529b 100%);\"><span style=\"color: #ffffff;\">El <em>H. pylori<\/em> es extremadamente com\u00fan y su erradicaci\u00f3n puede ser muchas veces un desaf\u00edo. La terapia triple est\u00e1ndar (OAC) proporciona tasas de cura superiores al 80% y sigue siendo la m\u00e1s utilizada. Sin embargo, debemos estar atentos a los crecientes niveles de resistencia bacteriana para actualizar constantemente nuestras recomendaciones.<\/span><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>C\u00f3mo citar este art\u00edculo<\/strong><\/h2>\n<p class=\"has-background\" style=\"background-color: #abb7c287;\">Lages RB, Gamarra ACQ. \u00bfC\u00f3mo tratar el <em>Helicobacter pylori<\/em>? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea. Gastropedia 2024. Disponible en: <a href=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/\">https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/<\/a><\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Referencias<\/strong><\/h2>\n<p>[1] Malfertheiner P, Megraud F, Rokkas T, Gisbert JP, Liou JM, Schulz C, et al. Manejo de la infecci\u00f3n por Helicobacter pylori: el informe de consenso de Maastricht VI\/Florencia. Gut 2022;71:1724\u201362. doi:10.1136\/gutjnl-2022-327745.<br \/>\n[2] Coelho LGV, Marinho JR, Genta R, Ribeiro LT, Passos M CF, Zaterka S, et al. IV Consenso Brasile\u00f1o sobre la infecci\u00f3n por Helicobacter pylori. Arq Gastroenterol 2018;55:97\u2013121. doi:10.1590\/s0004-2803.201800000-20.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Helicobacter pylori (H. pylori) es la infecci\u00f3n bacteriana cr\u00f3nica m\u00e1s prevalente del mundo, afectando a m\u00e1s de la mitad de la poblaci\u00f3n. Se asocia con gastritis cr\u00f3nica, que puede&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":4165,"featured_media":8158,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[20,18],"tags":[],"ano":[395],"tipo":[121],"volumen":[44],"class_list":["post-8159","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-estomago","category-gastroenterologia","ano-395","tipo-temas-generales","volumen-volume-ii"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.2 (Yoast SEO v27.3) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea - Gastropedia<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"El Helicobacter pylori (H. pylori) es la infecci\u00f3n bacteriana cr\u00f3nica m\u00e1s prevalente del mundo, afectando a m\u00e1s de la mitad de la poblaci\u00f3n. Se asocia con gastritis cr\u00f3nica, que puede&hellip;\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Gastropedia\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-11-10T05:30:19+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-05-09T22:31:45+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/h-pylori.png\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"506\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"517\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/png\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Rafael Bandeira Lages&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Rafael Bandeira Lages&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"5 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Rafael Bandeira Lages&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/87a009bb75320a8af55f62962b0c58dc\"},\"headline\":\"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea\",\"datePublished\":\"2024-11-10T05:30:19+00:00\",\"dateModified\":\"2025-05-09T22:31:45+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/\"},\"wordCount\":930,\"commentCount\":0,\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/12\\\/h-pylori.png\",\"articleSection\":[\"Est\u00f3mago\",\"Gastroenterolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/\",\"name\":\"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea - Gastropedia\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/12\\\/h-pylori.png\",\"datePublished\":\"2024-11-10T05:30:19+00:00\",\"dateModified\":\"2025-05-09T22:31:45+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/87a009bb75320a8af55f62962b0c58dc\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/12\\\/h-pylori.png\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/12\\\/h-pylori.png\",\"width\":506,\"height\":517},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/gastroenterologia\\\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/\",\"name\":\"Gastropedia\",\"description\":\"Actualizaci\u00f3n m\u00e9dica de forma sencilla para profesionales que trabajan con la salud del aparato digestivo.\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},[{\"@type\":[\"Person\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/87a009bb75320a8af55f62962b0c58dc\",\"name\":\"Rafael Bandeira Lages\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/?d=identicon&amp;s=96\",\"inLanguage\":\"es_ES\",\"url\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/?d=identicon&amp;s=96\",\"caption\":\"Rafael Bandeira Lages\"}},{\"@type\":[\"Person\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/87a009bb75320a8af55f62962b0c58dc\",\"name\":\"Andrea Catherine Quiroz Gamarra\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/secure.gravatar.com\\\/avatar\\\/?d=identicon&amp;s=96\",\"inLanguage\":\"es_ES\",\"url\":\"https:\\\/\\\/gastropedia.pub\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/08\\\/Andreia.jpg\",\"caption\":\"Andrea Catherine Quiroz Gamarra\"}}]]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea - Gastropedia","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea","og_description":"El Helicobacter pylori (H. pylori) es la infecci\u00f3n bacteriana cr\u00f3nica m\u00e1s prevalente del mundo, afectando a m\u00e1s de la mitad de la poblaci\u00f3n. Se asocia con gastritis cr\u00f3nica, que puede&hellip;","og_url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/","og_site_name":"Gastropedia","article_published_time":"2024-11-10T05:30:19+00:00","article_modified_time":"2025-05-09T22:31:45+00:00","og_image":[{"width":506,"height":517,"url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/h-pylori.png","type":"image\/png"}],"author":"Rafael Bandeira Lages&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"Rafael Bandeira Lages&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra","Tiempo de lectura":"5 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/"},"author":{"name":"Rafael Bandeira Lages&nbsp;y&nbsp;Andrea Catherine Quiroz Gamarra","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/87a009bb75320a8af55f62962b0c58dc"},"headline":"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea","datePublished":"2024-11-10T05:30:19+00:00","dateModified":"2025-05-09T22:31:45+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/"},"wordCount":930,"commentCount":0,"image":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/h-pylori.png","articleSection":["Est\u00f3mago","Gastroenterolog\u00eda"],"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/","name":"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea - Gastropedia","isPartOf":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/h-pylori.png","datePublished":"2024-11-10T05:30:19+00:00","dateModified":"2025-05-09T22:31:45+00:00","author":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/87a009bb75320a8af55f62962b0c58dc"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/#primaryimage","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/h-pylori.png","contentUrl":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/h-pylori.png","width":506,"height":517},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroenterologia\/como-tratar-el-helicobacter-pylori-entendiendo-como-elegir-el-esquema-de-primera-linea\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"\u00bfC\u00f3mo tratar el Helicobacter pylori? Entendiendo c\u00f3mo elegir el esquema de primera l\u00ednea"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#website","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/","name":"Gastropedia","description":"Actualizaci\u00f3n m\u00e9dica de forma sencilla para profesionales que trabajan con la salud del aparato digestivo.","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},[{"@type":["Person"],"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/87a009bb75320a8af55f62962b0c58dc","name":"Rafael Bandeira Lages","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?d=identicon&amp;s=96","inLanguage":"es_ES","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?d=identicon&amp;s=96","caption":"Rafael Bandeira Lages"}},{"@type":["Person"],"@id":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/#\/schema\/person\/87a009bb75320a8af55f62962b0c58dc","name":"Andrea Catherine Quiroz Gamarra","image":{"@type":"ImageObject","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?d=identicon&amp;s=96","inLanguage":"es_ES","url":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Andreia.jpg","caption":"Andrea Catherine Quiroz Gamarra"}}]]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8159","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4165"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8159"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8159\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8974,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8159\/revisions\/8974"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8158"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8159"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8159"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8159"},{"taxonomy":"ano","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/ano?post=8159"},{"taxonomy":"tipo","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tipo?post=8159"},{"taxonomy":"volumen","embeddable":true,"href":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/wp-json\/wp\/v2\/volumen?post=8159"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}