{"id":8164,"date":"2020-05-07T17:29:00","date_gmt":"2020-05-07T15:29:00","guid":{"rendered":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroblog\/?p=8164"},"modified":"2024-06-03T18:37:10","modified_gmt":"2024-06-03T16:37:10","slug":"dilatacion-del-esofago","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gastropedia.pub\/es\/gastroblog\/procedimientos-endoscopicos\/dilatacion-del-esofago\/","title":{"rendered":"Dilataci\u00f3n del Es\u00f3fago"},"content":{"rendered":"<ol>\n<li>Diagn\u00f3stico<\/li>\n<li>Tratamiento y proceso<\/li>\n<li>Estenoplastia<\/li>\n<li>Complicaciones<\/li>\n<\/ol>\n<p>El es\u00f3fago es un tubo largo y estrecho que transporta comida y l\u00edquidos de la boca al est\u00f3mago.<\/p>\n<p>La dilataci\u00f3n del es\u00f3fago es la t\u00e9cnica utilizada para estirar una parte bloqueada o estrechada del es\u00f3fago. Este procedimiento se usa cuando una parte del es\u00f3fago se ha vuelto tan estrecha que se hace dif\u00edcil, o incluso imposible y doloroso para tragar.<\/p>\n<p>La dilataci\u00f3n facilita el paso de los alimentos y el agua hacia el est\u00f3mago. Esta es generalmente una forma simple de tratamiento, pero si no tiene \u00e9xito, puede ser necesaria una cirug\u00eda. La cirug\u00eda es una forma de tratamiento mucho m\u00e1s extensa, con un tiempo de recuperaci\u00f3n m\u00e1s largo.<\/p>\n<p>Algunas de las causas m\u00e1s comunes de obstrucci\u00f3n o estrechamiento del es\u00f3fago son:<\/p>\n<ul>\n<li>Inflamaci\u00f3n de la parte inferior del es\u00f3fago. Esto sucede generalmente por la exposici\u00f3n constante de la parte inferior del es\u00f3fago al \u00e1cido que regresa desde el est\u00f3mago. Con el tiempo, esto causa cicatrices y estrechamiento del es\u00f3fago inferior.<\/li>\n<li>Anillo de Schatzki es un fino anillo benigno (no canceroso) de tejido fibroso que contrae el es\u00f3fago inferior. La raz\u00f3n para esto no es bien conocida.<\/li>\n<li>Acalasia es una alteraci\u00f3n de la inervaci\u00f3n de la parte final del es\u00f3fago y del esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior. El esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior es un m\u00fasculo entre el es\u00f3fago y el est\u00f3mago que se relaja para permitir que el alimento pase al est\u00f3mago. Despu\u00e9s de dejar pasar el alimento, este se contrae para mantener la comida en el est\u00f3mago. Esta alteraci\u00f3n de la inervaci\u00f3n puede ser cong\u00e9nita (presente desde el nacimiento) o adquirida por la enfermedad de Chagas. Esto puede causar contracciones irregulares de la parte inferior del m\u00fasculo esof\u00e1gico haciendo que el esf\u00ednter no se abra y as\u00ed no permitiendo que alimentos y l\u00edquidos pasen. El resultado es un bloqueo persistente del paso del contenido esof\u00e1gico al interior del est\u00f3mago.<\/li>\n<li>Las estenosis pueden ocurrir por la ingesti\u00f3n de sustancias que da\u00f1an el es\u00f3fago. Algunos ejemplos son los \u00e1cidos o bases, tales como sosa c\u00e1ustica.<\/li>\n<li>Tumores, sean benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos) tambi\u00e9n pueden bloquear el es\u00f3fago.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>Su m\u00e9dico, a menudo sospecha de este problema a trav\u00e9s de la historia cl\u00ednica. \u00c9l puede probar su sospecha usando rayos-X y principalmente la endoscopia.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tratamiento y Proceso<\/h2>\n<p>La estenosis del es\u00f3fago es generalmente un problema mec\u00e1nico, que puede ser tratado con el alargamiento (dilataci\u00f3n). Esto puede ser hecho de diferentes maneras.<\/p>\n<p>Dilatadores flexibles: una serie de sondas graduadas (espesor creciente) llamadas sondas termopl\u00e1sticas pueden ser usadas. Estos son tubos que pasan a trav\u00e9s del es\u00f3fago hacia el est\u00f3mago. Los tubos utilizados se vuelven progresivamente mayores, hasta que el tama\u00f1o deseado sea alcanzado.<\/p>\n<p>Balones dilatadores: la dilataci\u00f3n del es\u00f3fago puede ser hecha usando balones durante la endoscopia. La endoscopia flexible permite al examinador visualizar directamente la estenosis. Un bal\u00f3n es introducido por el canal del aparato hasta la zona de estrechamiento. Se infla entonces con agua hasta una cierta presi\u00f3n, que es preajustada para una dada circunferencia. Cuando inflado, toma forma de salchicha, estirado, y hace que la estenosis se abra.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tratamiento de la Acalasia<\/h2>\n<p>La Acalasia requiere un tipo de bal\u00f3n espec\u00edfico, m\u00e1s largo y mayor, llamado bal\u00f3n neum\u00e1tico. En esta situaci\u00f3n, las fibras musculares esp\u00e1sticas en la parte inferior del es\u00f3fago son estiradas.<\/p>\n<p>En algunos casos de acalasia se puede intentar el tratamiento con inyecci\u00f3n de toxina botul\u00ednica (botox).<\/p>\n<p>En casos de acalasia que no mejoran con dilataciones por endoscopia el tratamiento quir\u00fargico es indicado a trav\u00e9s del procedimiento llamado miotom\u00eda.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Estenoplastia<\/h2>\n<p>En algunas ocasiones, el estrechamiento (estenosis) es tan grande que ni los instrumentos de dilataci\u00f3n consiguen pasar. En estos casos y en algunas otras situaciones, se realiza el procedimiento de estenoplastia. Este consiste en la realizaci\u00f3n de peque\u00f1os cortes en la regi\u00f3n de la estenosis con ayuda de un estilete que es pasado por el canal de trabajo del endoscopio. Estos peque\u00f1os cortes ayudan a abrir el estrechamiento facilitando el paso de los dilatadores y acelerando el proceso del tratamiento. En algunos casos despu\u00e9s de la realizaci\u00f3n de los peque\u00f1os cortes algunas sustancias, como corticoides, son inyectadas en la regi\u00f3n para prevenir que el estrechamiento se cierre nuevamente con facilidad.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Complicaciones<\/h2>\n<p>La dilataci\u00f3n del es\u00f3fago generalmente se realiza de forma eficaz y sin problemas. Algunas complicaciones que pueden ocurrir son:<\/p>\n<p>Una peque\u00f1a cantidad de sangrado casi siempre sucede cuando la dilataci\u00f3n es realizada. Si este sangrado es excesivo puede requerir un tratamiento m\u00e1s agresivo.<\/p>\n<p>Otra complicaci\u00f3n es la perforaci\u00f3n (agujero en la pared del \u00f3rgano). Si esto sucede, puede ser necesaria una operaci\u00f3n para reparar el problema.<\/p>\n<p>Raramente una peque\u00f1a perforaci\u00f3n puede llevar a infecci\u00f3n, que puede quedarse solo en el lugar o incluso extenderse a los \u00f3rganos vecinos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico Tratamiento y proceso Estenoplastia Complicaciones El es\u00f3fago es un tubo largo y estrecho que transporta comida y l\u00edquidos de la boca al est\u00f3mago. 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