Hablar sobre temas relacionados con el estómago o cualquier otro órgano que forma parte del sistema digestivo se ha vuelto muy común entre personas de todas las edades que quieren tener hábitos más saludables.
La hernia de hiato, por ejemplo, un nombre que tal vez sea una novedad para ti, es un tema que ha ganado bastante atención por ser un hallazgo común en exámenes endoscópicos o de imágenes.
Pero, tal vez te estés preguntando… «¿Qué es la hernia de hiato? ¿Cuáles son los principales síntomas? ¿Cómo diagnosticar? ¿Cuáles son los tratamientos más adecuados? ¿Cómo prevenir?»
Puede parecer extraño cuando escuchamos este nombre por primera vez, pero debes saber que se trata de algo común. Pensando en ayudarte a conocer más sobre la hernia de hiato, hemos preparado un contenido actualizado y rico en información que te pondrá al tanto de todo.
¡Vamos juntos!
¿Qué es la hernia de hiato?
Inicialmente, es importante decir que el hiato diafragmático es una abertura en el diafragma (músculo de la respiración que separa el tórax del abdomen) que se abre para el paso de los alimentos del esófago al estómago, además de venas y arterias importantes de nuestro cuerpo.
Siendo muy directo, la hernia de hiato es cuando una pequeña porción del estómago, que siempre debe estar totalmente dentro del abdomen, sube por el diafragma y penetra en el tórax, justo cuando el hiato se encuentra más dilatado de lo convencional.
Esta anormalidad es el desplazamiento o extravasamiento de una pequeña porción del estómago hacia el tórax, normalmente ocurriendo en personas con sobrepeso, de edad avanzada o que son fumadoras.
Los tipos más comunes de hernia de hiato
La hernia por deslizamiento y la hernia paraesofágica son las dos principales hernias de hiato que existen. ¿Vamos a conocerlas?
Hernia de hiato por deslizamiento
La hernia de hiato por deslizamiento es la más común y se constata cuando la unión del esófago para estómago, que debería estar en la posición habitual debajo del diafragma, se proyecta hacia arriba. Es el tipo más común de hernia de hiato.
Hernia de hiato paraesofágica
La hernia de hiato paraesofágica es diferente de la hernia por deslizamiento. En este tipo de hernia de hiato la unión del esófago para el estómago permanece en su lugar habitual, pero una parte del fondo gástrico (parte más alta del estómago) acaba entrando en el tórax al lado del esófago (paraesofágico significa al lado del esófago).
Estos dos tipos de hernia también pueden aparecer juntas, siendo llamadas hernias mixtas, siendo más raras.
¿Cuáles son los síntomas?
Antes de hablar sobre los síntomas más conocidos, necesitamos entender en primer lugar que la aparición de la hernia de hiato no es indicio de alguna enfermedad.
Esto se debe a que la propia hernia de hiato aún no es considerada como una enfermedad por la medicina moderna, por lo que se ve simplemente como una pequeña alteración en la anatomía del estómago.
A pesar de que la hernia de hiato no se considera aún como una enfermedad específica, puede facilitar la aparición principalmente de reflujo, señal de (ERGE) Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico.
Así entre los principales síntomas están:
- eructos constantes;
- ardor de estómago;
- dolor en el pecho;
- irritación en la garganta seguida de tos;
- regurgitación; y
- reflujo gastroesofágico.
- En casos más graves, dificultad para alimentarse
Recordando que muchos pacientes tienen hernia de hiato, pero no presentan síntomas, solo descubriendo después de realizar exámenes por otros motivos.
El detalle es que el reflujo puede surgir por varios factores muy parecidos a los de la hernia, como: exceso de alimentos, exceso de cafeína, tabaquismo, exceso de ejercicios físicos y por la obesidad que crece asustadoramente en nuestro país.
Para no quedarte con la duda es interesante buscar a un médico especialista y hacer los exámenes, ¿ok?
¿Cómo diagnosticar?
El diagnóstico de la hernia de hiato es muy simple y puede hacerse en un examen de rutina o incluso por pedidos más específicos.
Los exámenes normalmente pedidos para verificar la existencia de la hernia de hiato son la endoscopia, la manometría, la phmetría esofágica y la radiografía contrastada de esófago.
No podemos dejar de resaltar que siempre es importante visitar al médico regularmente, incluso sin presentar algunos de los síntomas ya mencionados, después de todo la prevención todavía hace mucha diferencia.
Si no presentas los síntomas, pero quieres recuperar o mantener la salud del aparato intestinal, visitar al médico periódicamente es esencial.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
En los casos en que la persona presentó algunos de los síntomas descritos de reflujo y ya tiene el diagnóstico de hernia de hiato, el próximo paso es iniciar las acciones correctivas con el tratamiento más adecuado.
En los casos más simples, el tratamiento más indicado es la utilización de medicamentos como los antiácidos que combaten directamente los síntomas buscando su reducción o la total eliminación de los síntomas relacionados con el reflujo.
Para los casos más graves, donde el tratamiento del reflujo no está respondiendo adecuadamente o existen síntomas más importantes, el especialista puede solicitar una cirugía de laparoscopia (que es un procedimiento muy conocido y comúnmente utilizado también para reducción de estómago, extracción de vesícula biliar y tratamiento de apendicitis), donde el estómago es reposicionado dentro del abdomen y la abertura del hiato diafragmático se reduce al tamaño normal, corrigiendo así el defecto anatómico.
Una buena noticia es que, generalmente, el tratamiento básico con el uso de los medicamentos reduce e incluso elimina los síntomas, sin necesidad de realizar la cirugía correctiva.
Consejos de prevención
La prevención es el primer camino hacia una vida más saludable y si el objetivo es tomar algunos cuidados con nuestra salud, el hecho es que seguir algunos pasos hacen una gran diferencia a corto y largo plazo.
Puede parecer un cliché, pero es la más pura verdad. Ya que has llegado hasta aquí y quieres saber cómo prevenir la hernia de hiato, mira estos consejos súper útiles que hemos listado para ti.
Algunos de los consejos a seguir son incluso muy obvios y se refieren a nuestro comportamiento en las pequeñas actitudes del día a día. Revisa la lista conmigo:
- evitar usar ropa apretada, principalmente en la región abdominal;
- evitar el consumo excesivo de alimentos condimentados y grasosos, alcohol, cafeína, chocolate, frutas cítricas, salsa de tomate y tabaco;
- evitar el exceso de líquidos durante las comidas;
- fraccionar la cantidad de alimentos por comidas;
- mantener el índice de masa corporal en los estándares de normalidad (perder peso, si es necesario); y
- seguir seriamente el tratamiento prescrito por el médico.
Si también pretendes tener una rutina más equilibrada y tener una vida saludable, no dejes de seguir estos pasos.
Son acciones que contribuyen bastante al buen estado de nuestro cuerpo y, en consecuencia, a un envejecimiento más saludable.
Conclusión
Después de conocer mucha información importante sobre la hernia de hiato, desde los síntomas más recurrentes relacionados, hasta las principales formas de tratamiento y prevención, te has quedado curioso y con ganas de aprender más sobre el sistema digestivo, ¿verdad?
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Imagen de Robystarm por Pixabay
Doutor em Gastroenterologia pela FM-USP.
Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo (HCFMUSP), Endoscopia Digestiva (SOBED) e Gastroenterologia (FBG).
Professor do curso de Medicina da Fundação Educacional do Município de Assis - FEMA.
Médico da clínica Gastrosaúde de Marília.