Enfermedad celíaca: diagnóstico, alimentación y tratamiento

La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune en la que el organismo reacciona de forma anormal al gluten, es decir, creando anticuerpos que atacan el propio cuerpo.

El gluten es una proteína encontrada en el trigo, la cebada y el centeno. Al consumir alimentos derivados de estos ingredientes, el sistema inmunológico ataca parte del intestino, resultando en mala absorción de los nutrientes, diarrea y otros problemas.

Conozca cuáles son los síntomas, cómo se diagnostica la enfermedad celíaca, el tratamiento y qué es mito sobre esta condición.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad celíaca?

El desarrollo de la enfermedad celíaca puede ocurrir ya en la infancia, sin embargo, los adultos también pueden manifestar la enfermedad a lo largo de la vida.

Los síntomas están relacionados con daños en la pared intestinal, causados por el ataque de los autoanticuerpos. Estos daños ocasionan la mala absorción intestinal, pudiendo llevar a síntomas como:

  • anemia;
  • baja absorción de nutrientes;
  • diarrea crónica;
  • dolor abdominal;
  • falta de apetito;
  • hinchazón en la barriga;
  • osteoporosis;
  • pérdida de peso y desnutrición.

¿Cómo funciona el diagnóstico?

El diagnóstico de la enfermedad celíaca es realizado por un médico gastroenterólogo, que realiza un examen clínico para análisis de los síntomas y la biopsia del intestino por medio de endoscopia digestiva.

Exámenes de sangre para la investigación de los autoanticuerpos también son necesarios para la comprobación diagnóstica. En algunos casos también se realizan exámenes genéticos.

¿Cómo se realiza el tratamiento?

La enfermedad celíaca no tiene cura. Por ser una enfermedad autoinmune, el mejor tratamiento consiste en la restricción total de gluten.

Al excluir esa proteína de la alimentación, el paciente notará que los síntomas desaparecen. Claramente no es un enfoque fácil, y las personas suelen tener bastante dificultad para convivir con las restricciones alimentarias.

Sin embargo, por no tener cura, la enfermedad celíaca depende directamente de la alimentación para ser mantenida bajo control. La dieta debe ser seguida rigurosamente por el paciente y por el resto de su vida.

Importante: si no se trata, la enfermedad celíaca puede acarrear problemas graves de salud, como desnutrición, infertilidad y hasta neoplasias como el linfoma.

Alimentación libre de gluten

Los pacientes son orientados por el médico en cuanto a la dieta adecuada para contención de los síntomas. Además, es necesario seguir una serie de cuidados para no correr el riesgo de contaminación cruzada a la hora de preparar alimentos.

Durante los primeros meses de tratamiento, el médico puede analizar la posibilidad de restringir el consumo de leche y derivados con el objetivo de observar si el paciente también sufre de intolerancia a la lactosa, que muchas veces es secundaria al daño intestinal.

El médico también puede recomendar al paciente que busque ayuda de un nutricionista especializado para asistir en las adaptaciones alimentarias.

Importante: el paciente con enfermedad celíaca necesita habituarse a leer las etiquetas de alimentos industrializados. Las propias marcas escriben una advertencia a los intolerantes al gluten y a la lactosa.

¡Atención a las etiquetas!

La Ley Federal n.º 10.674 de 2003 asegura que todos los alimentos industrializados obligatoriamente deben informar la presencia o no de gluten en sus etiquetas para garantizar el derecho a la salud de personas con enfermedad celíaca.

Mitos sobre la enfermedad celíaca

Aún hoy hay varios mitos involucrando la enfermedad celíaca, siendo los principales:

La enfermedad celíaca es una alergia alimentaria

Hay una confusión en relación a la enfermedad celíaca. Muchas personas la consideran una alergia alimentaria, pero se trata de una condición mucho más complicada.

Por un lado, la alergia alimentaria consiste en una reacción del cuerpo al consumo de un determinado alimento, ocurriendo justo después de su consumo, con síntomas como falta de aire y erupciones cutáneas.

La enfermedad celíaca, por su parte, puede progresar de forma lenta y silenciosa, con síntomas leves que se vuelven cada vez más acentuados, hasta que el paciente percibe algo incorrecto en el organismo.

Solo síntomas digestivos son causados por la enfermedad celíaca

Aquí hay otro error común en cuanto al entendimiento de la enfermedad. Aunque los síntomas más clásicos sean dolores en la región del abdomen, náuseas, gases, diarrea y pérdida de peso, la enfermedad celíaca puede generar otros problemas no relacionados al sistema digestivo, tales como:

  • alteraciones de humor;
  • anemia;
  • cansancio;
  • dermatitis herpetiforme;
  • dolores en las articulaciones;
  • hormigueo en las manos y pies;
  • lesiones en la boca;
  • menstruación irregular;
  • problemas de crecimiento (en niños).

La enfermedad celíaca no es grave

La enfermedad celíaca, así como toda enfermedad autoinmune, puede causar complicaciones graves si no se trata adecuadamente. Algunas de estas complicaciones involucran:

  • neoplasias como el linfoma;
  • desnutrición;
  • infertilidad y aborto espontáneo;
  • osteoporosis;
  • problemas neurológicos.

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Diverticulitis: qué es, síntomas y cómo se trata

La diverticulitis es una condición que se caracteriza por la inflamación de divertículos intestinales. Entienda ese problema y aclare sus dudas en este artículo desarrollado por el equipo de EndoBlog.

Los divertículos son como pequeñas bolsas proyectadas hacia fuera del revestimiento del intestino.

diverticulite

La propensión al desarrollo de divertículos ocurre conforme la persona envejece. Aproximadamente, un tercio de la población con más de 50 años y dos tercios con más de 80 años desarrollan la condición.

Vea más en: Divertículos intestinales: causa, síntomas y tratamientos

Importante: la simple presencia de divertículos en el intestino corresponde a un cuadro llamado diverticulosis. Cuando se inflaman, reciben el diagnóstico de diverticulitis.

¿Cuáles son los síntomas de la diverticulitis?

La mayoría de los pacientes que poseen divertículos intestinales no llega a presentar síntomas de la diverticulitis. Los divertículos, solamente, no generan síntomas y son diagnosticados por exámenes hechos para analizar alguna otra anormalidad en el intestino.

Sin embargo, algunas veces, algún divertículo puede inflamarse y causar síntomas, como:

  • dolor abdominal, principalmente en la parte inferior del lado izquierdo del abdomen, pudiendo ser constante y persistir durante muchos días;
  • escalofríos;
  • malestar, náuseas y vómitos;
  • fiebre;
  • pérdida del apetito;
  • períodos de estreñimiento o de diarrea;
  • sangre en las heces, en algunos casos.

¿Cómo se trata la diverticulitis?

En casos más leves de diverticulitis, el tratamiento involucra una alimentación balanceada, más líquida, además de la prescripción de antibióticos y analgésicos. En algunos casos, cuando, por ejemplo, el dolor es muy intenso y existen señales de infección generalizada, hay necesidad de hospitalización para aplicación de antibióticos endovenosos y control del cuadro clínico.

Si el paciente no responde bien al tratamiento preliminar, hay dos enfoques: drenaje de los abscesos, por medio de punción transcutánea, o cirugía para retirada de la porción del intestino afectada por los divertículos. Las alternativas de procedimientos dependen de la gravedad del cuadro, siendo que, en los casos de perforación intestinal, la cirugía de emergencia debe ser realizada.

Importante: la diverticulitis es una condición que suele presentar recidivas frecuentes, por eso la cirugía puede ser necesaria tras cuadros recurrentes.

¿Es posible prevenir las crisis de diverticulitis?

A pesar de que no existen medidas totalmente efectivas para evitar crisis, algunas cosas pueden ser hechas para ayudar, por ejemplo:

  • beber mucha agua;
  • realizar ejercicios físicos conforme la recomendación del médico;
  • observar posibles alteraciones en el funcionamiento del intestino. Diarrea o estreñimiento constante demanda una consulta con el médico;
  • seguir el tratamiento conforme lo que fue orientado por el médico, lo que incluye cambios en los hábitos alimentarios;
  • tras recuperarse de una crisis, es necesario tener una alimentación más ligera, con alimentos ricos en fibras, como granos integrales, frutas y vegetales;
  • la recomendación sobre evitar alimentos con semillas es controvertida, pues los estudios científicos no logran probar esa relación directa. Sin embargo, es prudente evitar los siguientes alimentos: granos de palomitas de maíz, semillas de girasol, semillas de sésamo y nueces, ya que pueden causar dolor por quedarse atrapados en divertículos.

Importante: semillas de pepino, tomate, calabacín, frambuesas, fresa y amapola suelen ser inofensivas para quienes sufren de diverticulitis.

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Cáncer de intestino: qué lo causa, síntomas y prevención

El cáncer de intestino, también conocido como cáncer colorrectal, está en segundo lugar en el ranking de tumores más comunes entre mujeres y en tercer lugar entre los hombres.

Los datos del Instituto Nacional del Cáncer (Inca) muestran que el cáncer de intestino afecta a más de 40 mil personas todos los años en Brasil. Debido al envejecimiento de la población, este índice debe presentar aumento hasta 2025.

Otro factor preocupante se refiere al diagnóstico de la enfermedad. En el 85% de los casos, el cáncer colorrectal es diagnosticado ya en fase avanzada, cuando las posibilidades de cura son reducidas, lo que hace que la prevención sea determinante para el tratamiento.

Entienda las causas de la enfermedad, los síntomas y vea cómo prevenir:

Qué causa el cáncer de intestino

El cáncer de intestino se da a partir del crecimiento anormal de células del recto o del colon. Ese crecimiento ocasiona lo que se comprende como tumor maligno.

La mayoría de los cánceres de intestino comienza con el surgimiento de un tipo de pólipo, también conocido como pólipo adenomatoso, o sea, un crecimiento de tejido extra, ubicado en la mucosa interna del intestino.

Importante: el cáncer de intestino es más común en países donde la dieta es pobre en fibras y rica en grasa, donde la obesidad está más presente entre la población y la práctica de ejercicios físicos no es regular.

No hay confirmación de que la combinación de dieta, obesidad y sedentarismo aumente las posibilidades de desarrollo del cáncer de intestino, sin embargo, se observa que él se ha desarrollado más en personas de todas las edades (y no solo entre ancianos).

Factores de riesgo:

  • Consumo de cigarrillos (tabaco);
  • Historial familiar de cáncer colorrectal;
  • Presencia de pólipos colorrectales adenomatosos;
  • Tener más de 50 años;
  • Diagnóstico de enfermedades inflamatorias, como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn;
  • Dieta pobre en fibras o rica en grasas.

Síntomas del cáncer de intestino

En su fase inicial, la enfermedad no llega a presentar síntomas. En etapas más avanzadas, algunos signos pueden incluir:

  • diarrea o estreñimiento;
  • heces más estrechas de lo habitual;
  • sangre en las heces;
  • sensación de intestino que no se vacía incluso después de la evacuación;
  • pérdida de peso sin explicación.

Prevención al cáncer de intestino

El cáncer de intestino es altamente curable, sin embargo, es necesario realizar el diagnóstico precoz, que puede ser hecho a través de exámenes, como la colonoscopia.

La colonoscopia es un examen que evalúa la situación actual del intestino, siendo capaz de identificar alteraciones, pólipos, tumores y otras enfermedades.

La realización de este examen es recomendable a todas las personas por encima de 50 años (incluso sin síntomas). Para personas que tengan historial familiar de cáncer, pólipos u otras enfermedades del intestino, el examen quizás tenga que ser hecho antes de los 50 años.

Importante: el diagnóstico precoz del cáncer de intestino es determinante para el tratamiento y la cura de la enfermedad. Si no se trata, el cáncer puede diseminarse por la pared del intestino, alcanzando los nódulos linfáticos o la corriente sanguínea, pasando a otras partes del cuerpo.

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Por eso, las informaciones presentes en el EndoBlog son fidedignas y confiables. Navegue por el sitio y acceda a todos los contenidos gratuitamente.




Cáncer gástrico: signos, síntomas, tratamiento y cómo prevenir

El cáncer gástrico, también conocido como cáncer de estómago, puede entenderse como un crecimiento de células anormales en la mucosa interna del estómago.

Entienda mejor cómo se forma el cáncer gástrico, sus señales, síntomas, posibles tratamientos y de qué forma puede prevenirse.

Señales y síntomas del cáncer gástrico

No hay una causa definida para el cáncer gástrico, pero algunos señales pueden ser los responsables. Son ellos:

  • historial familiar (principalmente en parientes de primer grado) de cáncer;
  • historial familiar o personal de pólipos en el estómago;
  • infección en el estómago causada por la bacteria Helicobacter pylori (H. pylori);
  • ser hombre o tener más de 60 años;
  • haber pasado por cirugía previa en el estómago;
  • tener una dieta rica en alimentos ahumados, salados, mal conservados y pobre en frutas y vegetales.

Síntomas del cáncer gástrico

La enfermedad no suele presentar síntomas. Cuando surgen, es señal de que el cáncer gástrico ya se encuentra en una etapa muy avanzada.

Algunos de los principales síntomas son:

  • acidez o indigestión;
  • dolores de estómago;
  • náuseas o vómitos;
  • pérdida de apetito sin explicación;
  • pérdida de peso inesperada;
  • sensación de saciedad tras comer muy poca comida;

Diagnóstico y tratamiento del cáncer gástrico

El cáncer gástrico es más difícil de ser diagnosticado precozmente, ya que sus síntomas tardan en aparecer. Generalmente, el diagnóstico ocurre tras la realización de exámenes de rutina:

  • Endoscopia, examen que permite al médico identificar áreas anormales en el interior del estómago. En caso de sospecha, se retira un fragmento del tejido para pruebas en laboratorio (biopsia);
  • Tomografía computarizada del abdomen, tórax y pelvis.

Cómo es el tratamiento

El tratamiento del cáncer gástrico puede involucrar:

  • cirugía para la remoción de partes del estómago;
  • quimioterapia para combatir las células cancerosas del cuerpo de forma medicamentosa;
  • radioterapia para matar células cancerosas en el estómago.

Si el cáncer ya está lo suficientemente grande para bloquear el tubo digestivo, hay algunos procedimientos que pueden hacerse para lidiar con la situación. Son ellos:

  • colocación de un stent, prótesis expansible, entre el esófago y el estómago para mantener una apertura;
  • inserción de prótesis entre el estómago y el duodeno para que alimentos y líquidos puedan ser administrados.

En caso de bloqueo entre el estómago y el intestino delgado, los médicos pueden sortearlo anexando la parte superior del estómago en la parte media del intestino delgado.

Cómo prevenir el cáncer gástrico

El cáncer gástrico debe ser diagnosticado lo antes posible, de lo contrario tiende a diseminarse a través del revestimiento del estómago, pudiendo no tener cura en determinado punto.

En el caso de atrofia gástrica o infección por H. pylori, recibir el tratamiento adecuado ya ayuda a prevenir el cáncer gástrico.

Además, hay algunas formas de prevenir el cáncer gástrico:

  • Realizar exámenes de rutina con médico gastroenterólogo;
  • Seguir el curso completo de cualquier tratamiento prescrito por el médico;
  • Descansar de forma apropiada;
  • Tener una dieta saludable, rica en nutrientes y pobre en grasa y alimentos procesados;
  • Hacer ejercicios físicos;
  • Buscar un médico ante cualquier señal de anormalidades;
  • Hacer terapia para lidiar con problemas y cuestiones emocionales.

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Úlcera gástrica: qué es, síntomas y consejos para cuidar

La úlcera gástrica es una condición que puede afectar a personas de diferentes edades y por diversos motivos. Entienda cómo se desarrolla la úlcera y cuáles deben ser los cuidados adoptados.

Qué es una úlcera gástrica

La úlcera puede ser entendida como una herida que se forma en la mucosa (revestimiento interno) de un órgano.

Dependiendo del caso, la úlcera puede ser más superficial o profunda, pudiendo causar la perforación de un órgano en casos graves.

Pero no se asuste, la úlcera no necesariamente es una condición muy grave, pero es fundamental que el individuo busque seguimiento de un médico gastroenterólogo para identificar la fuente y comenzar el tratamiento lo antes posible.

Síntomas y causas de úlcera gástrica

Los síntomas pueden incluir:

  • distensión abdominal;
  • dolor abdominal fuerte, que tiende a presentarse en forma de punzada;
  • dolor que puede ser traducido como una quemazón en la boca del estómago;
  • náuseas;
  • sangrado en la pared del estómago, que puede ser identificado en exámenes, como endoscopia, o observado en la presencia de sangre en las heces;
  • vómito.
Úlcera gástrica

Causas

Las principales causas de la úlcera gástrica son diversas, como:

  • infección por la bacteria H. Pylori: es la principal causa, ya que la bacteria produce toxinas que afectan las defensas de la mucosa del estómago contra el ácido gástrico. De esto, surgen las úlceras;
  • estrés en exceso: la mayoría de las personas pasa por cuadros de estrés. En algunos, puede haber aumento de la secreción de ácido en el estómago, lo que facilita el desarrollo de una úlcera;
  • uso prolongado de determinados medicamentos: antiinflamatorios no esteroides, aspirina e ibuprofeno son algunos ejemplos de medicamentos que pueden causar erosiones progresivamente en la mucosa gástrica, principalmente entre personas de la tercera edad;
  • consumo de tabaco: el consumo de cigarrillos es otro elemento que aumenta los riesgos de desarrollo de úlcera, debido a la alta producción de ácido en el estómago;
  • consumo de alcohol en exceso: las bebidas alcohólicas alteran el pH del órgano, haciendo que el cuerpo produzca más ácido gástrico y, consecuentemente, aumente las chances de formación de úlceras.

Cómo confirmar el diagnóstico

El examen de endoscopia es utilizado en muchos casos de sospecha de úlcera en el estómago tras la aparición de los síntomas mencionados anteriormente.

La endoscopia es bastante importante para identificar la fuente de los síntomas, ya que otros problemas digestivos pueden tener señales similares.

7 consejos para cuidar

El tratamiento para úlcera gástrica involucra la utilización de medicamentos y antibióticos prescritos por el médico para disminuir la producción de ácido gástrico y proteger el revestimiento del órgano.

Además, hay 7 acciones que ayudan a tratar la úlcera gástrica. Son ellas:

1. Evitar alimentos cítricos, picantes y el exceso de cafeína;

2. Evitar bebidas alcohólicas, tabaco y cigarrillos en general;

3. Evitar el uso excesivo de medicamentos antiinflamatorios;

4. Invertir en actividades que mejoren su humor;

5. Hacer ejercicios físicos;

6. Hacer seguimiento médico con un especialista gastroenterólogo;

7. Seguir el tratamiento exactamente como el médico lo ha prescrito.

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Cáncer de esófago: causas, síntomas y tratamiento

El cáncer de esófago se desarrolla en las células que revisten las paredes del esófago. Obtenga información relevante sobre la enfermedad aquí en EndoBlog.

El esófago es parte del aparato digestivo y puede entenderse como el tubo que conecta la faringe (garganta) con el estómago.

Todo lo que usted come pasa por el esófago para llegar al estómago. Para ello, el organismo realiza movimientos involuntarios, también llamados movimientos peristálticos, que básicamente son contracciones musculares rítmicas de las paredes esofágicas.

¿Cuál es la causa del cáncer en el esófago?

En la mayoría de los casos de cáncer de esófago, las causas no se conocen. Por otro lado, hay algunos factores de riesgo que la medicina cree que son determinantes para el riesgo de desarrollo de la enfermedad.

Uno de los grandes factores de riesgo es el consumo de tabaco y alcohol, que puede llevar al cáncer de esófago por dañar las células presentes en las paredes que revisten el esófago.

Las lesiones causadas en el revestimiento del órgano, cuando son constantes, pueden provocar daños en el ADN. Además del tabaquismo y el alcoholismo, otras condiciones que llevan a lesiones son el esófago de Barrett, el síndrome de Plummer-Vinson, la acalasia y el proceso de cicatrización tras la ingestión de sosa cáustica.
 
Señales y síntomas del cáncer de esófago 

Las principales señales de que el paciente puede estar con cáncer en el esófago son:
dolor en el pecho, más específicamente en la parte central del tórax;
dificultad para tragar, o disfagia, un síntoma muy común en quienes tienen cáncer en el esófago. Se caracteriza por la sensación de que la comida está atascada en la garganta;
pérdida de peso sin causa aparente y sin que la persona esté haciendo ningún tipo de dieta alimentaria.

Otros síntomas menos comunes del cáncer de esófago son:
hemorragia;
vómitos;
falta de apetito;
debilidad.

Importante: presentar los síntomas mencionados arriba no significa que el individuo tenga cáncer de esófago, pero es imprescindible buscar ayuda médica para realizar los exámenes adecuados y despejar la duda. Busque un gastroenterólogo.
 
Tratamiento del cáncer de esófago 

El cáncer de esófago se diagnostica tras una serie de exámenes, como endoscopia, biopsia y exámenes de laboratorio. Si la enfermedad se confirma, el médico deberá discutir las posibles opciones de tratamiento con el paciente.

Hoy en día, hay diferentes formas de abordar la enfermedad, dependiendo del estadio y de otras características específicas. En general, los tratamientos se dividen en:
tratamientos locales: los tratamientos locales atacan el tumor sin afectar tanto al resto del organismo. Estas terapias pueden incluir: radioterapia, cirugía y tratamientos endoscópicos;
tratamientos sistémicos: las terapias sistémicas involucran el tratamiento medicamentoso, que se administra a través de la corriente sanguínea o por vía oral. Dependiendo del caso, hay varios tipos de medicamentos que pueden ser aplicados. Estos tratamientos involucran inmunoterapia, quimioterapia y terapia dirigida.
 
Cáncer de esófago: acceda a toda la información en EndoBlog

Además de transmitir la información principal sobre el cáncer de esófago, EndoBlog también informa al lector sobre los procedimientos que son necesarios para el diagnóstico de la enfermedad, como el examen de endoscopia, y lo que más necesita saber sobre el aparato digestivo.

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Lea también: Balón intragástrico | Disfagia




Disfagia: cómo identificar los síntomas y conocer

La disfagia es una condición que puede causar dolor al tragar, atragantamiento frecuente, tos y sensación de comida atorada.

Los síntomas de la disfagia indican que algo está mal. Es necesario buscar un médico para realizar el diagnóstico por medio de una endoscopia, de lo contrario la persona puede desarrollar un cuadro de desnutrición.

Generalmente, además del examen de endoscopia digestiva, la investigación también puede ser hecha vía manometría esofágica y rayos X del esófago con contraste.

Lea más: Dificultad para tragar: entienda sobre la disfagia

Entienda, a continuación, más sobre la enfermedad, sus síntomas y sepa cómo identificarla.

Qué es disfagia

La disfagia se caracteriza por la dificultad de tragar alimentos, sean sólidos o líquidos. Para comprender cómo la disfagia influye en el proceso digestivo, es importante saber que la deglución está constituida de tres fases: oral, faríngea y esofágica.

En el caso, la primera fase ocurre de forma voluntaria, mientras que las otras dos de manera involuntaria. Cuando hay señales de anormalidad en estas últimas, muy probablemente el diagnóstico indicará disfagia.

Cuáles son las complicaciones?

La disfagia puede tener algunas complicaciones, principalmente si el cuadro llega a influenciar negativamente el estado nutricional del paciente, lo que ocurre por la reducción del consumo de agua y nutrientes.

La dificultad de deglución lleva a la persona a comer menos. Consecuentemente, el cuerpo deja de recibir todos los nutrientes necesarios para su buen funcionamiento.

Como consecuencia de una alimentación debilitada, la persona pasa a sufrir de carencia nutricional, pudiendo entrar en un cuadro de desnutrición que tiende a empeorar con el pasar del tiempo (si no hay el debido tratamiento de la disfagia).

Identificando la disfagia

Acompañe algunos de los principales síntomas de la disfagia y vea cómo ella puede ser identificada a partir de endoscopia:

Síntomas

  • Dificultad para masticar los alimentos;
  • Dificultad para tragar;
  • Tos durante o después de la comida;
  • Demora para tragar;
  • Atragantamientos constantes (durante la alimentación) o inesperados;
  • Sensación de falta de aire o cansancio al alimentarse;
  • Sensación de algo atorado en la garganta;
  • Adelgazamiento injustificable;
  • Neumonía de repetición (en casos más graves).

Exámenes

Además de los síntomas señalados arriba, la identificación de la disfagia también se hace por medio de exámenes.

Comenzando por el examen clínico, es importante evaluar el historial del paciente y entender si él siente incomodidad al tragar o sensación de algo atascado en la región central del pecho, por ejemplo. En un segundo momento, se orienta al paciente la realización de endoscopia digestiva alta (EDA), que permite una visión más clara del esófago y la posibilidad de retirada de material para realización de biopsia.

Acciones que pueden ayudar a lidiar con la disfagia

  • Realizar todas las comidas con la espalda erguida para ayudar a que el proceso de deglución ocurra más fácilmente;
  • Alimentarse teniendo como base alimentos más suaves, como sopa, puré o alimentos finamente cortados;
  • Tener una rutina alimentaria con horarios en que esté más alerta y dispuesto;
  • Remover distracciones en la hora de las comidas, como computadora, celular y televisión;
  • Masticar despacio, tomando el tiempo que sea necesario.

Disfagia: acompañe todas las informaciones sobre y sepa cómo se hace la endoscopia

Por el EndoBlog, usted puede acompañar las principales informaciones sobre disfagia y, más que eso, cómo se realizan los exámenes de endoscopia, con consejos para prepararse y cómo alimentarse después del procedimiento, por ejemplo.

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Lea también: Tratamiento endoscópico de varices del estómago | Endoscopia Digestiva Alta | Balón intragástrico




Acalasia: los principales exámenes y tratamientos

La acalasia es una enfermedad que puede afectar a personas de todas las edades, sin embargo, tiende a manifestarse más entre los 20 y 40 años, además de progresar gradualmente con el paso del tiempo.

Siga las principales informaciones sobre esta condición, como causas, síntomas, exámenes para diagnóstico y tratamientos. Vea también cómo tener acceso a materiales sobre salud y bienestar por internet.

¿Qué es la acalasia?

La acalasia ocurre en el esófago debido a la falta de movimientos peristálticos – responsables de encaminar los alimentos por el estrechamiento del esfínter del esófago hasta el estómago. En la acalasia, también se presenta la dificultad de relajación por parte de ese esfínter.

La enfermedad causa bastante dificultad para tragar y pérdida de peso (debido a la ingesta insuficiente de nutrientes).

¿Cuáles son las principales causas y síntomas?

Aún no se conoce la causa exacta de la acalasia. En este caso, los científicos creen que puede ser causada por el propio sistema inmunológico, que termina destruyendo los nervios de la pared del esófago. En Brasil, una causa común de acalasia es la Enfermedad de Chagas, que puede llevar al megaesófago. Esta condición puede ocurrir con el paso de los años, en que el esófago comienza a dilatarse por la dificultad de paso del alimento por el esfínter.

Como consecuencia, tanto los movimientos responsables del transporte de alimentos como la relajación del músculo esfínter esofágico no ocurren de manera adecuada. Con esto, tanto alimentos sólidos como líquidos son impedidos de llegar al estómago.

Síntomas

Los principales síntomas de la acalasia son:

  • Dificultad para tragar (disfagia);
  • Dolores y malestar en el pecho;
  • Reflujo y regurgitación (principalmente al acostarse);
  • Pérdida de peso.

¿Qué exámenes se utilizan para el diagnóstico de la acalasia?

Para el diagnóstico de la acalasia, se utilizan los siguientes exámenes:

Endoscopia: permite al médico analizar las mucosas del estómago, del esófago y de la parte inicial del intestino.

Manometría esofágica: ayuda a examinar las funciones peristálticas del esófago y el grado de relajación del esfínter esofágico.

Esofagrama: el examen que evalúa el paso de un alimento por el tubo esofágico y verifica el grado de dilatación del órgano. Se realiza a través de rayos X, después de la ingestión de un alimento con contraste.

Lea más sobre: Dilatación de esófago

acalasia

¿Cuáles son los posibles tratamientos?

Existen cuatro principales tratamientos que pueden ayudar a pacientes con acalasia. Son ellos:

Cuidados con la alimentación

Antes incluso de tener el diagnóstico confirmado, el paciente con dificultad para tragar (disfagia) puede adoptar algunos hábitos alimentarios:

  • Masticar bien el alimento;
  • Realizar las comidas de forma tranquila, ingiriendo alimentos sólidos y líquidos (para ayudar a que la comida baje);
  • Preferir alimentos de fácil digestión;
  • Evitar acostarse justo después de las comidas;
  • Tomar medicamentos con bastante agua para ayudar los movimientos de peristalsis del esófago.

Tratamiento endoscópico

Por medio de la endoscopia, es posible:

  • Aplicar inyecciones de botox en el esfínter esofágico para aliviar los síntomas, siendo una medida paliativa que puede durar de 6 meses a 1 año.
  • Realizar la dilatación neumática, que utiliza un balón dilatador para romper la musculatura del esfínter esofágico inferior y garantizar alivio al paciente.
  • En algunos casos, se puede realizar la miotomía por medio de la endoscopia, con la resección del músculo del esfínter esofágico inferior, para disminuir la presión de este.

Procedimiento quirúrgico

En la cirugía, una parte del esfínter esofágico inferior es seccionada para que no obstruya más el paso de comida. En casos más graves de megaesófago, se realiza la retirada del esófago.

Importante: después del procedimiento quirúrgico, es necesario hacer seguimiento y uso de medicamentos para evitar el reflujo.

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Lea también: Tratamiento endoscópico de varices del estómago | Endoscopia Digestiva Alta | Balón intragástrico




Enfermedades del aparato digestivo: comprenda el esófago de Barrett

El esófago de Barrett es una condición que puede surgir a lo largo de la vida. Aunque no sea grave, es importante conocer las causas y síntomas. Acompañe las principales informaciones sobre el asunto.

Qué es el esófago de Barrett

El esófago de Barrett comienza por la esofagitis, que es la inflamación de la porción inferior del esófago. El esófago es un tubo que lleva los alimentos de la garganta al estómago. 

Esta esofagitis provoca pirosis, que es un dolor en quemazón o calor en el pecho, generalmente cerca de la parte inferior del esternón (hueso de la parte delantera del tórax). Con el tiempo, la esofagitis de reflujo puede causar cambios en las células del revestimiento del esófago, causando una condición llamada esófago de Barrett.

¿Cuáles son los principales síntomas del esófago de Barrett?

El esófago de Barrett no tiene síntomas específicos.

En contrapartida, casos avanzados de esófago de Barrett pueden desarrollar cáncer de esófago. Los principales síntomas, bajo esas circunstancias, son:

  • dificultad para tragar (disfagia);
  • pérdida de peso;
  • impactación alimentaria (comida queda atrapada en el esófago).

Las causas del esófago de Barrett

Las principales causas del esófago de Barrett involucran la persistencia del reflujo gástrico, que sube para el esófago y puede causar cambios en la mucosa.

En ese sentido, es importante notar si los episodios de reflujo ocurren específicamente en momentos en que son considerados normales (después de comer mucho, después de agacharse después de una comida o al acostarse justo después de ingerir alimentos/líquidos) o si comienzan a manifestarse más veces a lo largo del día.

Tratamiento para el esófago de Barrett

El principal objetivo del tratamiento para el esófago de Barrett es mitigar el reflujo y garantizar que el revestimiento interno del esófago no se vuelva canceroso. Las principales acciones para tratar el esófago de Barrett incluyen:

  • prescripción de antiácidos;
  • realización de exámenes endoscópicos para garantizar que no hay cambios potencialmente cancerosos en el esófago;
  • medicamentos que ayuden a reducir el ácido del estómago;
  • otros tratamientos que alivien los síntomas del reflujo.

Tras la realización del seguimiento médico con exámenes endoscópicos, si hay presencia de tejido anormal, tal cambio tendrá que ser removido. Algunas opciones de procedimientos son:

  • remoción a partir de corte del tejido anormal, lo que puede ser hecho por medio de un endoscopio y herramientas minúsculas;
  • remoción a láser, aplicado también vía endoscopio;
  • cirugía para remover el cáncer de esófago, en caso de que el tejido esté ya canceroso o severamente anormal.

¿Cómo debe ser hecha la alimentación?

Para prevenir o evitar que el reflujo gástrico empeore, el paciente puede seguir algunas orientaciones de alimentación y hábitos. Son ellas:

  • no ingerir gran cantidad de comida de una sola vez;
  • no consumir alcohol de forma excesiva;
  • no fumar;
  • combatir el sobrepeso;
  • utilizar ropas más holgadas que no aprieten alrededor de la cintura;
  • evitar acostarse, agacharse o inclinarse después de las comidas;
  • evitar ejercicios físicos justo después de las comidas.

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Hernia de hiato: ¿cómo debe ser el tratamiento?

La hernia de hiato puede provocar dolores y reflujo. Acompañe las principales informaciones sobre el asunto y vea cómo se realiza el tratamiento.

¿Qué es la hernia de hiato?

Hay un pequeño agujero (hiato diafragmático) ubicado en el diafragma que sirve para que el esófago pase del tórax al abdomen. A veces, ese hiato se encuentra más ampliado de lo convencional, permitiendo que una pequeña porción del estómago suba y entre un poco en el tórax.

Esa condición es lo que se entiende por hernia de hiato, es decir, cuando una pequeña porción del estómago sube por el diafragma y penetra en el tórax.

¿Cómo surge la hernia de hiato?

Aunque las hernias de hiato son más comunes después de que el individuo llega a la mediana edad, normalmente no causan grandes problemas y los médicos no llegan a la fuente de su causa.

Lo que se sabe es que la hernia hiatal ocurre más en pacientes fumadores, con sobrepeso y con una edad un poco más avanzada.

¿Cuáles son los síntomas?

La hernia de hiato no llega a ser considerada una enfermedad, sino una condición que se forma por la alteración de la anatomía del individuo.

En algunos casos, hay síntomas resultantes del ácido del estómago que vuelve al esófago. Ese momento también es llamado de reflujo y es tratado como un problema llamado de enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE).

Esa condición puede causar algunos síntomas como:

  • Pirosis: sensación de dolor, quemazón o calor en el pecho cerca del hueso de la parte delantera del tórax (inferior del esternón), principalmente cuando la persona se acuesta justo después de comer o ingiere mucha comida durante la comida;
  • Eructaciones: eructos espontáneos;
  • Gusto ácido o amargo en la boca: síntoma causado por el retorno de alimentos o ácido del estómago.

¿Cómo se realiza el diagnóstico?

La mayoría de los casos de hernia de hiato no llegan a causar síntomas prominentes y por eso son diagnosticados durante exámenes como la endoscopia para identificar otros problemas. Si hay síntomas el médico puede orientar exámenes para confirmar el caso y descartar otras posibles causas.

Los posibles tratamientos de la hernia de hiato

Los tratamientos de la hernia de hiato no llegan a ser aplicados en personas que no presentan los síntomas. Por otro lado los pacientes que se quejan de acidez, dolor o quemazón son orientados a hacer algunos cambios en la dieta, perder peso (si es necesario) y no acostarse con el estómago lleno.

En algunos casos antiácidos son prescritos por el médico. Los pacientes pueden ser encaminados para cirugía si están con cuadros más graves.

¿Cómo puedo cuidarme?

Para cuidarse y prevenir la hernia de hiato, es posible seguir algunos pasos:

  • Llevar el tratamiento recomendado por el médico en serio;
  • Perder peso, si es necesario;
  • Fraccionar grandes comidas en menores;
  • Evitar el uso de ropas ajustadas o que compriman la región del abdomen;
  • Evitar el consumo excesivo de: alcohol, chocolate, alimentos grasosos, alimentos con sabor a menta, frutas cítricas, cafeína, salsa de tomate, además de tabaco;
  • Realizar la última comida de 2 a 3 horas antes de ir a la cama;
  • Levantar la cabecera de la cama de 6 a 8 centímetros (por medio de armazón en bloques de madera) si siente la molestia del reflujo durante el sueño – una alternativa más fácil es colocar una cuña de espuma (almohada anti-reflujo) bajo la cabeza del colchón.

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